Osaamis- ja tukikeskuspilotti vahvisti ammattilaisten kykyä tukea perheitä vaativimmissa elämäntilanteissa
Avainsanat:Varsinais-Suomen, Satakunnan ja Pohjanmaan hyvinvointialueet muodostivat toimivat ja luottamukselliset yhteistyökäytännöt lasten, nuorten ja perheiden vaativan tason konsultaatioihin, osoitti Osaamis- ja tukikeskuksen (OT-keskus) pilotti. Länsi-Suomessa pilotoitiin keväällä moniammatillista konsultaatiota lastensuojelun ja psykiatrian yhteisasiakkaiden vaativissa ja monimutkaisissa tilanteissa sekä erityisen huolenpidon jakson tarpeen arvioinnissa.
Sanna Pahkala ja Johanna Tervanen.
Osaamis- ja tukikeskus keskittyy vaativan tason palveluita tarvitsevien lasten ja nuorten erityiskysymyksiin tilanteissa, joissa perus- tai erityistason palveluiden tuki ei riitä. Pilotissa OT-keskus tarjosi yksilökonsultaatiota sekä moniammatillista konsultaatiota, johon osallistui Varsinais-Suomen, Satakunnan ja Pohjanmaan sosiaali- ja terveydenhuollon asiantuntijoita sekä sivistystoimen edustus Varsinais-Suomesta.
- Toteutuneiden konsultaatioiden tilanteet olivat monimutkaisia ja edellyttivät yksilöllisiä ratkaisuja. Niihin liittyi laaja toimijaverkosto, jossa yhteistyösuhteet eivät toimineet, sekä merkittäviä riskitekijöitä lapselle, kuten toistuvia sijaishuoltopaikkojen muutoksia, kuvailee kehittäjäsosiaalityöntekijä Johanna Tervanen.
Varmuutta päätöksentekoon
Päihteidenkäyttö, lasten väkivaltainen käytös, vanhempien haastavat erot, neuroerityisyys, koulunkäynnin haasteet ja tietämättömyys palvelujärjestelmästä olivat sijaishuoltopaikkojen muutosten ohella konsultaatiopilotissa käsiteltyjä teemoja. Ne edellyttävät tyypillisesti vahvaa erityisosaamista ja usein myös moniammatillista yhteistyötä.
- Pilotissa syntyi kolmen hyvinvointialueen yhteinen konsultaatiotyökalu tilanteisiin, joissa sekä lapsi tai nuori, että hänen työntekijänsä ovat kaikkein vaikeimmassa tilanteessa. Se, että tässä onnistuttiin, ei suinkaan ole itsestäänselvyys, Tervanen toteaa.
Työntekijät olivat yleisesti tyytyväisiä moniammatilliseen konsultaatioon. Palautteissa korostui erityisesti päätöksenteon tueksi saatu apu sekä kokemus oman osaamisen merkittävästä vahvistumisesta konsultaation myötä.
- Kun työntekijä saa uusia, kokonaisvaltaisia näkökulmia asiakkaan tilanteeseen ja tukea päätöksentekoon, asiakkaan päällekkäisten palvelujen riski pienenee, hoitotulokset paranevat ja voimavarat vahvistuvat, hankekoordinaattori Sanna Pahkala pohtii.
Konsultaation hyödyt näkyvät euroissa ja elämänlaadussa
Pahkala muistuttaa, ettei lyhyt pilotti anna mahdollisuutta vaikuttavuuden arviointiin. Tulokset olivat kuitenkin lupaavia, sillä kohderyhmän asiakkaiden tilanteisiin liittyy merkittäviä suoria ja välillisiä kustannuksia. Sosiaalityön johtaja Soile Merilä on samaa mieltä.
- Pilotti osoitti selkeästi, että työntekijät tarvitsevat tukea vaativissa tilanteissa. Se antoi viitteitä myös siitä, että moniammatillisella konsultaatioyhteistyöllä voidaan tarjota nuorelle moniammatillista tukea tämän omassa ympäristössä vaihtoehtona esimerkiksi kalliille erityisen huolenpidon jaksolle, Merilä sanoo.
- Moniammatillinen työtapa tulisi laajentaa myös sellaisiin vähemmän vaativiin tilanteisiin, jotka aiheuttavat työntekijöille neuvottomuutta, hän toteaa.
Pahkala on ollut mukana laatimassa hiljattain julkaistua analyysia, joka käsitteli lastensuojelun sijaishuollon ja lasten- ja nuorisopsykiatrian yhteisasiakkaiden kustannuksia. Hänen arvionsa mukaan moniammatillinen konsultaatio voi tuoda merkittäviä kustannussäästöjä organisaatiolle.
- Tutkimus antoi viitteitä siitä, etteivät sijaishuollon ja nuorisopsykiatrian palvelut kuntouta yhteisasiakkaana olevia nuoria pärjäämään itsenäisesti yhteiskunnassa. Konsultaatiossa nuori nostetaan tavoitteellisesti pohdinnan keskiöön ja hoidon oikea-aikaisuuteen sekä jatkuvuuteen on mahdollista kiinnittää huomiota, Pahkala sanoo.
- Kaikkia kustannuksia ei kuitenkaan ole mahdollista mitata rahassa. Kuntoutuksessa epäonnistuminen aiheuttaa myös suuria inhimillisiä kustannuksia, kuten itsemurhat ja syrjäytyminen, hän painottaa.
Tukea perheellesi vaativassa elämäntilanteessa |
Osaamis- ja tukikeskus
Osaamis- ja tukikeskus (OT-keskus) tarjoaa ammattilaisille koordinointia, konsultaatiota ja tutkimustietoa tilanteissa, joissa lasten, nuorten ja perheiden palveluntarve on erityisen vaativa ja harvinainen, eikä perus- tai erityistason palveluiden tarjoama tuki ole riittävää. Asiakasmäärä on pieni, mutta sen käyttämät palvelut ovat hintavia ja esimerkiksi syrjäytymisriski kohonnut.
Yhteistoimintasopimuksen perusteella Varsinais-Suomen, Satakunnan ja Pohjanmaan hyvinvointialueet selvittävät OT-keskuksen edellytykset toimia Länsi-Suomen yhteistoiminta-alueella. OT-konsultaatiopilotti toteutettiin osana selvitystä helmi-toukokuussa 2025.
Kevään aikana toteutettiin kaksitoista konsultaatiota, joista saadut tulokset olivat yhdenmukaisia OT-konsultaation kansallisten tulosten kanssa.
Lisätietoa OT-keskuksesta Innokylän sivulla.
Lue myös: Hilli Petri, Kaittila Anniina, Alin Minna, Karukivi Max, ja Pahkala Sanna (2024) Lastensuojelun sijaishuollon ja lasten- ja nuorisopsykiatrian yhteisasiakkaiden kustannukset. -Palvelukustannukset, etuusmenot ja menetetyt verotulot 25 ikävuoteen saakka. Yhteiskuntapolitiikka 89 (2024):5–6. 512–520
